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在學在即要護眼 立委為驗光師請命

【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】暑假進入尾聲學童眼科視力檢查大排長龍，立委羅致政16日舉辦「兒童視力保健，驗光師生一同守護」記者會，要求教育部應在開學前將驗光所納入校園視力保健。雖教育部專委陳錫鴻表示，驗光師應先與眼科醫師協調，但會邀集衛福部、驗光師公會於1周內回應。驗光師公會理事長張彼得保證，有足夠專業提供視力保健服務，呼籲教育部確定法定驗光人員在學校醫療業務的範圍。

羅致政指出，國小孩童每學期都須接受校園視力檢查，視力不合格的學童須至眼科複檢，「然而，像新北市每學期因視力不合格，須至眼科複診的孩童約17萬人，而新北市只有129間眼科診所，平均1間要負責1300名學童。」此外，近視學童每學期都須複檢，造成眼科醫師嚴重負擔。

「驗光師與驗光生是經過國家考試合格的醫事人員，能夠扛起學童視力保健的服務。」驗光師公會理事長張彼得指出，6至15歲的孩童若第一次經由眼科醫師診斷患有近視後，後續每學期的眼睛健康追蹤可以交由驗光所負責，「雖然醫事法規定，驗光人員不得進行疾病診斷，但是驗光師絕對有能力辨認出眼疾，並且再轉介給眼科醫師治療。」

張彼得進一步指出，目前國小孩童近視率達6成，早在手機普及前就如此嚴重，顯示國內視力保健措施不足。驗光師除能夠減輕眼科醫師負擔，更能擔起視力衛教的工作，「因為眼科醫師忙碌，較沒有時間好好教導民眾詳細的眼睛防護知識。」驗光生公會理事長許正格也指出，全國共約5千位合格驗光生，政府應思考如何把驗光所變成社區視力保健的場所。

「依據《驗光人員法》，6至15歲孩童必須先經由醫師診斷非假性近視，並在眼科醫師執導下（包括契約合作），完成教育訓練，才能執行驗光和配置眼鏡。」衛福部副司長師廖崑富強調，當孩童已被眼科醫師確診近視後，後續每學期的視力保健工作交由驗光師執行符合法規，但若發現視力不能矯正，一定要轉介給眼科醫師。

陳錫鴻建議，家長對於驗光師的專業能力尚未了解，驗光師生公會應向家長多宣導，並與眼科醫師協調執行業務範圍。立委羅致政則質疑，學校已經快開學，在不需修法的情況下，限教育部1周內提出解決辦法。

腎臟病患逾5成死於「心血管疾病」 醫：忌口很重要

台灣洗腎率高居全球第一！醫師表示，台灣腎臟病患者喜愛聽信「小眾傳播」，每當患者確診腎臟病後就會「消失」，不尋求正規醫療，反嘗試各類民間偏方，讓原本還能多使用幾年的腎臟快速惡化，引發併發症，最後只洗腎度日。

新光醫院腎臟科主任呂至剛今（19）日在腹膜透析腎友協會舉辦的記者會中指出，台灣慢性腎臟病盛行率約11.3%，全台有273萬名腎臟病患者，其中有8.5萬人必須洗腎，每年耗費大量健保資源，位居健保費用排名首位，平均一名患者一年要耗損60萬元健保費用。

呂至剛指出，腎臟病有許多併發症，其中「高血磷症」更是令患者們苦惱不已，磷存在於很多調味料中，也存在於蛋白質裡，尤其市售麵包、甜點等加工食品特別多，一般人特價商品年終募集可透過腸胃道吸收磷，再透過尿液排掉，但腎臟病患者由於腎功能不佳無法排除。

呂至剛表示，腎臟病患者過去多以鈣片、鋁片等磷結合劑減少患者體內的磷，但長期使用卻可能增加「鈣負擔」，影響腦部及骨頭，導致50%的患者死於心血管疾病。近年已有「檸檬酸鐵」的降磷劑，能有效排磷，減緩腎功能惡化，以鐵取代鈣，防止血管硬化，還能同時「補血」，能有效延緩腎臟病患者洗腎治療。

「我覺得人生就像心電圖，如果一帆風順的話，就完蛋了！」16歲就被醫師宣布要洗腎的康康（化名），至今已洗腎9年，在記者會現身說法。康康是一名運動好手，9年以來，他保持樂觀積極的態度，加入中華民國腹膜透析腎友協會的志工團，輔導其它腎病患者，過往有高血磷困擾的他，固定服藥外，同時服用新型磷結合劑，有效控制症狀。

呂至剛提醒，磷主要來源為蛋白質與調味料，一般腎友應維持均衡飲食，避免攝取高蛋白類食物，加工食品、零食等也應盡量避免食用。現代飲食習慣的改變，造成慢性病盛行也是導致腎病的原因，建議民眾半年進行一次尿液、血壓檢測，檢查腎功能，如不幸罹患腎病，也應儘速諮詢專業醫師，提早接受治療，切勿亂吃偏方加速病情惡化。

（畢翠絲／台北報導）

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